Fontaine, Jocelyne - 1994 -

Etude du phénomène de drop-out dans un groupe de détenus participant à un programme de communauté thérapeutique.

UNIVERSITÉ DU QUEBEC

MÉMOIRE PRESENTÉ À L'UNIVERSITÉ DU QUÉBEC À TROIS-RIVIÈRES COMME EXIGENCE PARTIELLE DE LA MAITRISE EN PSYCHOLOGIE

Cette section du mémoire fait la synthèse générale de la présente étude et examine les limites qui y sont reliées. Par la suite, elle apporte quelques recommandations pour la poursuite de recherches ultérieures.

Synthèse.

Le premier but de cette recherche était de déterminer si les individus qui abandonnent prématurément le programme de communauté thérapeutique " La Relance " diffèrent au niveau des caractéristiques psychologiques, des individus qui persistent au programme. Les hypothèses avancées prévoyaient un niveau de compétence interpersonnelle moins élevé et un degré plus faible de motivation chez les individus drop-out que les individus persistants.

Le deuxième but de cette recherche était de mesurer les progrès accomplis par les individus persistants en fonction de la durée de leur participation au programme de communauté thérapeutique " La Relance ". L'hypothèse avancée prévoyait que plus la durée de la thérapie est longue, plus la réalisation de progrès est importante.

Ces hypothèses ont été vérifiées à l'aide du Test d'évaluation du répertoire des construits interpersonnels (Terci). Les résultats obtenus n'ont permis d'observer qu'une tendance pour les drop-out à détenir un niveau moins élevé de compétence interpersonnelle. Sur la variable "affiliation", les drop-out présentent des scores inférieurs à ceux des persistants, de même que sur la variable "atouts" dans l'idéal de soi. Cependant, la variable "handicaps" et la variable "estime" dans l'idéal de soi, n'indiquent qu'une tendance pour les drop-out à obtenir des scores moins élevés que les persistants. Quant au degré de motivation, aucun résultat significatif n'est venu confirmer l'hypothèse prévue.

L'analyse de la troisième hypothèse n'a pas permis de la confirmer, les résultats démontrant une relation inverse à celle qui était attendue. Ainsi, les individus dont le temps de participation au programme est plus élevé réalisent moins de progrès que les individus dont le temps de participation est plus court.

Limites de la recherche

Cette recherche de type ex post facto est caractérisée par le fait que les groupes de sujets sélectionnés diffèrent déjà par rapport à une variable précise, sur laquelle il n'y a pas d'intervention réalisable. Il est donc impossible de répartir les sujets au hasard dans chacun des groupes. Il peut alors arriver que les hypothèses conduisent à de fausses interprétations des résultats obtenus, ce qui est un des risques de ce type de recherche.

Ceci est d'autant plus vrai lorsque le chercheur ne peut contrôler la variable indépendante, comme c'est le cas dans cette étude. En tentant d'expliquer un phénomène déjà produit, il est confronté au fait de ne pas avoir le contrôle des causes possibles de ce phénomène. L'interprétation des résultats doit donc être considérée avec réserve, puisque même si une relation est effectivement trouvée entre le fait d'être drop-out et d'avoir un niveau moins élevé de compétence interpersonnelle, il peut y avoir d'autres variables en cause et il est impossible de conclure à toute relation causale.

Le nombre restreint de sujets est une autre limite de la présente étude et peut avoir affecté les résultats obtenus. Ces sujets n'ont pas non plus été sélectionnés au hasard étant donné qu'ils ont été répartis dans chacun des groupes selon qu'ils avaient abandonné ou qu'ils avaient persisté au programme La Relance.

Recommandations

Quelques recommandations sont maintenant suggérées pour les recherches qui pourraient être entreprises ultérieurement. En premier lieu, le cadre restreint de cette étude n'a permis qu'une analyse des caractéristiques psychologiques reliées à l'individu, pour tenter de mieux cerner le phénomène de l'abandon prématuré en thérapie. Cependant, d'autres facteurs reliés au contexte thérapeutique et aux intervenants peuvent être déterminants concernant l'abandon. C'est pourquoi une analyse de ces facteurs serait intéressante, dans la mesure où elle pourrait fournir des informations pertinentes par rapport à l'abandon prématuré.

Par ailleurs, il pourrait être également utile et intéressant de vérifier l'efficacité des mesures de prévention de l'abandon prématuré en thérapie, telles que présentées dans l'Appendice C de ce mémoire. Ces mesures de prévention pourraient en effet, réduire l'incidence du phénomène de l'abandon et permettre de maximiser les bénéfices de la thérapie.

De plus, cette recherche suscite une interrogation quant à l'accomplissement d'un niveau satisfaisant de progrès des drop-out, malgré le fait qu'ils aient quitté prématurément le programme de communauté thérapeutique. Une étude ultérieure pourrait tenter de vérifier si les individus qui abandonnent prématurément la thérapie, réalisent tout de même un certain niveau de progrès comparable à celui des individus qui persistent.

Les résultats de cette étude démontrent que les individus persistants dont le temps de thérapie est plus élevé, réalisent moins de progrès que ceux dont le temps de thérapie est plus court. Il serait donc intéressant qu'une étude longitudinale soit effectuée avec un même groupe de sujets pour comparer le niveau de progrès réalisés durant les premières semaines de thérapie avec le niveau de progrès réalisés après plusieurs semaines de thérapie. Ceci permettrait de vérifier si après une certaine limite de temps, les sujets retirent moins de bénéfices du programme " La Relance " et même, s'ils perdent une partie des acquis qu'ils avaient faits durant les premières semaines.

Il pourrait également être pertinent de comparer les caractéristiques initiales des persistants, en formant deux groupes suffisamment nombreux pour réaliser une étude paramétrique: ceux dont le temps de thérapie est plus court et ceux dont le temps de thérapie est plus long. Cette comparaison permettrait de voir s'il existe des différences individuelles entre ces deux groupes, ce qui pourrait peut-être expliquer les résultats observés dans cette étude.